Artritis lutut mangrupikeun panyakit degeneratif kronis anu disababkeun ku ngalanggar integritas jaringan tulang rawan sareng parobihan struktural dina pelat tulang anu aya dina kaayaan. Prosés patologis anu progresif, sacara bertahap ngaliput sadaya unsur artikulasi artikuler, nyababkeun gangguan fungsi motor anu jelas, ngirangan kamampuan pikeun digawé sareng bahkan janten panyabab cacat.
Traumatologists Orthopedic aktipitas dina perlakuan gonarthrosis. Diagnostik tepat waktu sareng pendekatan anu kompeten pikeun koréksi orthopedic ngamungkinkeun ngahontal hasil anu positip bahkan dina bentuk patologis anu paling parah.
Kumaha cara ngembangkeun arthrosis tina sendi tuur?
Gonarthrosis tina sendi tuur (gony tina basa Yunani "tuur") mangrupikeun panyakit multifactorial. Daptar alesan anu nimbulkeun pamekaran prosés patologis kalebet:
- trauma;
- trauma kronis pakait sareng faktor produksi atanapi palanggaran rézim latihan;
- kasakit (otoimun, radang, éndokrin, vaskular);
- kaleuwihan beurat, obesitas;
- katurunan beurat (mutasi ranté kolagén tipe II énkode - matrix tina tulang rawan hyaline);
- displasias bawaan sareng patologi artikuler;
- hemofilia, sering pendarahan dina sendi tuur;
- manipulasi dengkul arthroscopic.
Paparan anu berkepanjangan pikeun faktor anu henteu nguntungkeun ngakibatkeun gangguan prosés métabolik dina sendi tuur, maot sél jaringan kartilaginous, sareng turunna kapadetan sareng élastisitas tulang rawan hyaline. Kusabab lemahna panangtayungan ngalawan beban fungsional, réaksi kompensasi berkembang. Dina daérah anu caket jaringan tulang, pertumbuhan marginal (osteophytes) muncul, ngarusak artikulasi osteoartikular.
Ruksakna kutang nyandak peradangan tina lapisan jero sendi sareng ngalanggar sintésis cairan sinovial, anu nganyenyeri karusakan tulang rawan. Hasilna, sipat sareng fungsionalitas na diréduksi dikirangan.
Gejala gonarthrosis
Keluhan primér nyaéta nyeri nyeri kusam dina dengkul katuhu atanapi kénca. Mimiti ngajantenkeun dirina dirasa saatos jalan-jalan panjang atanapi kagiatan fisik anu intens. Sensasi nyeri tiasa némbongan nalika anjeun dina suku anjeun pikeun waktos anu lami sareng nalika turun tangga. Nalika prosés degenerative berkembang, gejala anu sanésna némbongan:
- isuk kaku gerak;
- peradangan périodik tina synovium (synovitis) sareng akumulasi cairan dina sendi;
- bareuh, beureum tina kulit;
- ningkat nyeri dina permukaan artikular anterior-internal;
- crunch, crepitus dina gerakan;
- cacad tina sendi tuur;
- ngawatesan flexion sareng penyuluhan suku;
- parobahan stereotype leumpang, fungsi motor gangguan;
- pamekaran X atanapi O-deformasi.
Hasil tina parobahan patologis, karakteristik tahap anu maju, tiasa janten panutupan sareng paningkatan imobilisasi sendi (ankylosis).
Saha anu résiko?
Gonarthrosis mangrupikeun bentuk paling umum tina osteoarthritis, nyatakeun 33, 3% tina jumlah total panyakit degenerative-dystrophic tina sistem musculoskeletal. Éta aya dina sadaya kategori umur. Paling rentan ka panyakit:
- lansia;
- awéwé nalika ménopause;
- jalma anu ningkat beurat awak;
- atlit propésional;
- pasién anu ngalaman operasi sendi atanapi gaduh anomali bawaan tina sistem musculoskeletal.
Gelar gelar arthrosis
Aya 4 derajat gonarthrosis. Nalika nyatakeun aranjeunna, persentase dégradasi osteoartikular diperhatoskeun:
- I - awal -<10%;
- II - tahap ningkatna gejala, 10-25%;
- III - manifestasi klinis anu paling jelas, 25-50%;
- IV - terminal, >50% éléh.
Gangguan dengkul tiasa primér atanapi sékundér. Arthrosis primér (idiopathic) disababkeun ku sepuh tina tulang rawan artikular langkung sering duaan sareng didiagnosa di penderita manula. Prosés degenerative sekundér mangrupikeun akibat tina trauma sareng gangguan patologis. Anjeunna biasana hiji sisi sareng tiasa ngalakukeun debut dina sagala umur.
Dokter anu mana anu kuring kedah angkat?
Arthrosis (sendi tuur), gejala na tiasa ngalaun lalaunan sareng teu katénjo, sabab éta disebat panyakit insidious pisan. Ukur dina waktosna milari bantosan médis anu tiasa ngeureunkeun karusakan tulang rawan. Perlakuan arthrosis tuur mangrupikeun tanggung jawab orthopedis, traumatologists, arthrologists sareng spesialis ubar olahraga.
Dicutat tina spesialis rehabilitasi
Tatu sareng panyakit sistem muskuloskeletal tiasa sacara signifikan ngirangan tingkat kagiatan, boh dina istilah olahraga boh dina tataran sadidinten. Rehabilitasi ditujukeun pikeun pamulihan anu maksimum anu mungkin, santunan pikeun fungsi anu ngarusak atanapi leungit pisan. Pendekatan multidisiplin, komprehensif, tapi dina waktos anu sami ngamungkinkeun individu pikeun anjeun nyingetkeun waktos pamulihan. Spesialis klinik narékahan pikeun ngabentuk sikap sabar pikeun prosés rehabilitasi sareng kaséhatanana.
Métode diagnostik
Pikeun ngadeteksi parobahan struktural dina sendi tuur, téhnik diagnostik instrumental digunakeun:
- radiografi;
- arthroscopy;
- ultrasonografi;
- CT;
- scintigraphy;
- MRI.
Pengenalan pencitraan résonansi magnét kana prakték orthopaedik sacara signifikan ngalegaan kamampuan diagnostik. Metode visualisasi informatif anu aman ngamungkinkeun anjeun masihan penilaian anu lengkep ngeunaan kaayaan jaringan osteoartikular sareng jaringan lemes caket dina ampir sadaya parameter:
- tulang rawan hyaline;
- tulang subchondral;
- Sungsum tulang;
- meniskus médium sareng gurat;
- ligamén cruciate sareng jaminan;
- sinovium sareng rongga sinovial.
Gambar MRI tina sendi tuur (sareng arthrosis) ngungkabkeun ayana sinovitis, bursitis, kista, deformitas sareng awak intra-artikuler. Ku alatan éta, tomografi lengkep tiasa ngagantikeun radiografi sareng studi diagnostik sanés.
Perawatan
Perlakuan gonarthrosis disarankeun pikeun ngamimitian sakumaha mungkin. Éta ngudag tujuan-tujuan ieu: ngirangan kamajuan prosés patologis, ngaleungitkeun kanyeri, malikeun deui kongrésénsi permukaan artikular sareng ngahontal remisi. Aya 4 daérah terapi utama:
- preventif (leungitna beurat, pencegahan tatu, ngagem orthoses, pendidikan jasmani);
- terapi ubar;
- perlakuan fisioterapi;
- koréksi bedah.
Pusat rehabilitasi hasil ngagunakeun perlakuan bébas ubar-kompléks gonarthrosis. Éta kalebet beban dosis dina sendi, téhnik kinesiotherapy, fisioterapi. Pangaruh positip pangageungna disadiakeun ku terapi gelombang mikro, éléktroforésis, latihan terapi sareng terapi manual.
Rehabilitasi
Titik konci dina pamulihan pasien anu kaserang arthrosis tina sendi tuur nyaéta rehabilitasi fisik. Ieu mangrupikeun susunan tindakan anu ditujukeun pikeun nyegah pamekaran prosés patologis, ngirangan nyeri, ngaleungitkeun busung lapar, nguatkeun otot periartikuler, normalisasi sirkulasi getih lokal, ngajaga sareng ningkatkeun mobilitas.
Pusat rehabilitasi aktip ngagunakeun program rehabilitasi anu ngalibatkeun panggunaan sarana téknis modéren sareng simulator berteknologi tinggi. Sét latihan latihan fisik dikembangkeun pikeun unggal pasién. Ieu tumut kana umur, kaayaan umum, gaya hirup, kamampuan fisik sareng tingkat karuksakan sendi tuur.
Balukarna
Bentuk gonarthrosis anu dianggurkeun ngandung akibat anu teu tiasa dibalikkeun:
- deformasi parah sareng pondok tina dahan anu kaserang kasakit;
- gangguan dina ankle sareng sendi pinggul, masalah sareng tulang tonggong;
- nyeri anu parna teras-terasan sareng gumantungna narkoba;
- kaleungitan kamampuan gerak mandiri;
- cacad.
Propaksaksis
Pikeun ngajaga kasihatan sareng nyegah pamekaran prosés degeneratif anu tetep, anjeun kedah nuturkeun aturan anu saderhana:
- nuturkeun gaya hirup séhat;
- tuang leres sareng ngendalikeun eusi kalori tuangeun;
- ngajaga beurat séhat sareng kagiatan fisik anu cekap;
- ngajaga tuur anjeun tina tatu sareng microtrauma;
- ngaleutikan pangaruh tina faktor ngabahayakeun;
- nguatkeun kekebalan;
- nalika maen olahraga, titenan ketat teknik jongkok;
- pas waktuna ngubaran panyakit radang;
- ngalaman pamariksaan rutin sanajan kasihatan normal;
- milih sapatu anu raoseun.
Éta henteu mungkin pikeun lengkep ngubaran deforming arthrosis tina sendi tuur. Tapi panyakitna tiasa dicegah. Hal utama nyaéta henteu nunda langkah pencegahan sareng kunjungan ka spesialis.